Hội chứng dịch não tủy

Để đáp ứng nhu cầu tự học kiến thức lâm sàng, chúng tôi giới thiệu đến bạn khóa học kiến thức lâm sàng nội khoa. Đây là khóa học được chúng tôi dành nhiều thời gian và tâm huyết để thực hiện.

Khóa học lâm sàng nội khoa Khóa học lâm sàng nội khoa

Bạn có thể tham khảo bài viết mẫu trong khóa học:
Bài viết mẫu: Tiếp cận suy thận mạn trên lâm sàng.
Truy cập vào: Danh sách bài học lâm sàng nội khoa.

HỘI CHỨNG DỊCH NÃO TỦY

Hội chứng dịch não tủy là sự thay đổi bất thường những thành phần trong dịch não tủy, mục đích hướng đến các nguyên nhân.

Màu sắc: bình thường trong suốt, không có màu

Đỏ: đỏ từ đầu đến cuối là do xuất huyết màng não, não-màng não do chấn thương sọ não, tăng huyết áp, vỡ dị dạng mạch máu, bệnh máu, viêm màng não tối cấp. Cần loại trừ chọc nhầm mạch máu (lúc đầu máu đỏ sau đó nhạt dần, để lại sẽ đông)

Vàng: do xuất huyết lâu ngày mới chọc (4 – 5 ngày) nhưng khi soi kính hiển vi vẫn còn thấy hồng cầu, hay do lao màng não.

Đục: do viêm màng não mủ (não mô cầu, phế cầu, tụ cầu,…)

Trong: bình thường, tuy nhiên có thể do lao, siêu vi,… (những tác nhân gây viêm màng não nước trong)

Tế bào vi trùng: bình thường < 3 tế bào/mm3

Có hồng cầu: do xuất huyết

Có bạch cầu: > 10 tế bào bạch cầu/mm3 ở người lớn là bệnh lý

Có bạch cầu, NEU chiếm ưu thế: > 50% NEU trong viêm màng não mủ.

Có bạch cầu, LYMPH chiếm ưu thế: > 50% LYMPH trong viêm màng não do lao, siêu vi, giang mai, nấm,…

Có bạch cầu, EOS chiếm ưu thế: do dị ứng hoặc do kí sinh trùng

Có tế bào lạ: thường do ung thư di căn

Soi hoặc nuôi cấy có thể phát hiện vi khuẩn hoặc siêu vi

Sinh hóa:

Protein: tăng (> 50 mg%) dù nguyên nhân gì, mức độ tăng khác nhau, tăng nhiều nhất trong viêm màng não mủ

Glucose và muối: bình thường trong viêm màng não do siêu vi, giảm trong viêm màng não mủ và lao

BW (phản ứng Wassermann – phản ứng huyết thanh giang mai) dương tính trong giang mai não-màng não

Đăng ký nhận thông báo
Thông báo về
guest
0 Bình luận
Inline Feedbacks
Xem tất cả các bình luận
You cannot copy content of this page
Copy link
Powered by Social Snap