Chào bạn, nếu bạn là sinh viên Y Khoa đã, đang hoặc sắp đi thực hành lâm sàng tại bệnh viện thì không nên bỏ qua Khóa học kiến thức lâm sàng nội khoa này nhé! Đây là khóa học chất lượng được đánh giá cao bởi khoảng 400 thành viên đăng ký là các sinh viên Y Khoa trên khắp cả nước và các bác sĩ nội khoa.
HỘI CHỨNG TẮC RUỘT
Cơ năng
Đau: đau đột ngột, âm ỉ, có thể có từng cơn trội co thắt dữ dội như
chuột rút vùng quanh rốn hoặc mạn sườn, đau không có hướng lan
Nôn mửa: nôn có thể xuất hiện cùng lúc với đau, đầu tiên nôn ra thức ăn, tiếp đến có thể nôn ra dịch mật và về sau có thể nôn bất cứ
thức ăn gì đưa vào, đặc biệt nôn xong không đỡ đau
Bí trung – đại tiện: có thể xuất hiện cùng với 2 triệu chứng trên. Nếu tắc ruột cao có thể đi cầu được một vài lần sau đó bí (mặc dù trong vài lần trung đại tiện đó đi được nhưng vẫn không đỡ đau). Nếu tắc ruột thấp thì bí xảy ra sớm hơn.
Toàn thân: toàn trạng không thay đổi nhiều, nhiệt độ thường ≤ 38oC
Thực thể
Nhìn: dấu hiệu rắn bò
Sờ: bụng có cảm giác đàn hồi nhưng không phải là phản ứng thành bụng và không đau
Cận lâm sàng
X-quang bụng đứng không chuẩn bị (ASP):
Quai ruột trướng căng trên chỗ tắc và có mức hơi dịch
Không thấy mức hơi dịch dưới chỗ tắc
Mức hơi dịch (điển hình):
Tắc ruột cao: mức hơi dịch nằm ở trung tâm (giữa bụng), với đáy rộng, vòm thấp, thành ruột mỏng ít giãn.
Tắc ruột thấp: mức hơi dịch có thể tích lớn, với đáy hẹp, vòm cao, nằm ở ngoại vi, quai ruột giãn đầy hơi, thành ruột dà
Nếu tắc ruột do liệt ruột thường thấy giãn toàn bộ ruột non, đại tràng có một ít mức hơi dịch
Siêu âm bụng: trướng hơi, quai ruột giãn, tăng nhu động
YKHOA247.com thành lập với mục đích chia sẻ kiến thức Y Khoa.
Mọi thông tin trên trang web chỉ mang tính chất tham khảo, bạn đọc không nên tự chẩn đoán và điều trị cho mình.