Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Để đáp ứng nhu cầu tự học kiến thức lâm sàng, chúng tôi giới thiệu đến bạn khóa học kiến thức lâm sàng nội khoa. Đây là khóa học được chúng tôi dành nhiều thời gian và tâm huyết để thực hiện.

Khóa học lâm sàng nội khoa Khóa học lâm sàng nội khoa

Bạn có thể tham khảo bài viết mẫu trong khóa học:
Bài viết mẫu: Tiếp cận suy thận mạn trên lâm sàng.
Truy cập vào: Danh sách bài học lâm sàng nội khoa.

HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA

Tiền sử bệnh nhân thường gợi ý nguyên nhân gây Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa, và thường có các triệu chứng của các nguyên nhân đi kèm

Cơ năng

Khởi đầu thường là dấu chướng hơi

Có thể có đi cầu phân sệt

Có thể vì biến chứng đi cầu ra máu mà vào viện

Thực thể

Nhìn:

Tuần hoàn bàng hệ cửa – chủ

Có thể có bụng lớn do dịch báng nhiều

Sờ:

Thường khám thấy lách lớn trên bệnh nhân, nếu có báng bụng

nhiều thì khám lách lớn qua dấu chạm đá

Gõ:

Gõ đục vùng thấp nếu báng lượng vừa

Dấu sóng vỗ dương tính nếu báng lượng nhiều

Khám hậu môn – trực tràng:

Có thể phát hiện trĩ (do tăng áp lực tĩnh mạch mạc treo tràng dưới)

Cận lâm sàng

Xét nghiệm dịch báng: nếu nguyên nhân chỉ do tăng áp cửa thì dịch báng là dịch thấm

Đo áp lực tĩnh mạch cửa: thường > 15 mmHg (khi chênh áp TM cửa và TM chủ > 5 mmHg)

Nội soi ống tiêu hóa: trướng các tĩnh mạch thực quản, dạ dày, trực tràng

Nội soi ổ bụng: giãn tĩnh mạch ở phúc mạc, mạc treo, tĩnh mạch rốn

Đăng ký nhận thông báo
Thông báo về
guest
0 Bình luận
Inline Feedbacks
Xem tất cả các bình luận
You cannot copy content of this page
Copy link
Powered by Social Snap