Hội chứng tăng glucose máu ở bệnh nhân đái tháo đường

Để đáp ứng nhu cầu tự học kiến thức lâm sàng, chúng tôi giới thiệu đến bạn khóa học kiến thức lâm sàng nội khoa. Đây là khóa học được chúng tôi dành nhiều thời gian và tâm huyết để thực hiện.

Khóa học lâm sàng nội khoa Khóa học lâm sàng nội khoa

Bạn có thể tham khảo bài viết mẫu trong khóa học:
Bài viết mẫu: Tiếp cận suy thận mạn trên lâm sàng.
Truy cập vào: Danh sách bài học lâm sàng nội khoa.

HỘI CHỨNG TĂNG GLUCOSE MÁU

Hội chứng tăng glucose máu thường đến giai đoạn điển hình sẽ có triệu chứng 4 nhiều: (1) Ăn nhiều, (2) Uống nhiều, (3) Tiểu nhiều, (4) Gầy nhiều. Triệu chứng 4 nhiều được mô tả trong y văn ở thể ĐTĐ type 1, tuy nhiên ĐTĐ type 2 lại thường được phát hiện tình cờ nhưng cũng được ghi nhận biểu hiện bởi các triệu chứng kinh điển của ĐTĐ type 1.

Cơ năng

Ăn nhiều vẫn thấy đói bụng và thèm ăn: do tình trạng thiếu insulin hoặc giảm đáp ứng của insulin trong tái hấp thu glucose trong các

mô sẽ gây tình trạng thiếu hụt glucose trong tế bào, giảm sản xuất năng lượng và hậu quả gây nên triệu chứng này

Uống nhiều và tiểu nhiều: do tình trạng glucose vượt quá ngưỡng thận (> 10 mmol/l) và bị đào thải qua nước tiểu dẫn đến tình trạng tiểu nhiều thẩm thấu, thường tiểu > 2 lít/ngày , hậu quả sẽ gây mất nước và tăng cảm giác khát nên bệnh nhân phải uống nhiều

Gầy nhiều và mệt mỏi nhiều: do mất glucose qua nước tiểu và giảm sử dụng glucose vì thiếu insulin sẽ dẫn đến tình trạng

Cận lâm sàng: Xác định nồng độ glucose huyết tương tĩnh mạch: Triệu chứng cận lâm sàng thường là yếu tố quyết định

Tăng glucose máu mức rối loạn: (1 trong 2 tiêu chuẩn sau theo ADA và được xét nghiệm 2 lần trong 2 ngày khác nhau)

5,6 mmol/l < G0 < 7 mmol/l

7,8 mmol/l < G2 < 11,1 mmol/l

Tăng glucose máu mức đái tháo đường: (1 trong 4 tiêu chuẩn sau theo ADA 2010)

G0 ≥ 7,0 mmol/l

G2 ≥ 11,1 mmol/l

Gbất kỳ ≥ 11,1 mmol/l kèm theo các triệu chứng kinh điển của tăng glucose máu (4 nhiều)

HbA1c ≥ 6,5%

Lưu ý: G0 là glucose huyết tương TM khi không dung nạp calo > 8 tiếng

G2 là glucose huyết tương TM sau làm nghiệm pháp dung nạp glucose uống

Đăng kí nhận thông báo
Thông báo về
guest
0 Bình luận
Inline Feedbacks
Xem tất cả các bình luận
You cannot copy content of this page
Copy link
Powered by Social Snap