Đâu là dấu hiệu cuối cùng và tiên lượng nặng khi bệnh nhân bị chèn ép khoang ?

ĐÓ CHÍNH LÀ MẤT MẠCH.

MẤT MẠCH = CẮT CỤT CHI

Ở ngoại vi, mạch đập yếu hay mất, cần làm Doppler hay chụp động mạch. Theo Eaton, trên 19 trường hợp có chèn ép khoang, chỉ 5 ca mất mạch quay, ơ ngoại vi, còn mạch quay không phải là không có hội chứng khoang ở trước cẳng tay.

Mạch quay còn sờ được song áp lực trong khoang đủ đế gây tắc tuần hoàn vi quản nuôi cơ và thần kinh, gây hoại tử tố chức. Có lẽ đó là hội chứng đường mạch lớn vẫn lưu thông (free way syndrome), còn mạch nhỏ và vi quản thì tắc hết.

Điều này gây dấu hiệu lâm sàng lẫn lộn và chấn đoán bị muộn. ớ bắp chân căng cứng cũng vậy, liệu mạch ngoại vi còn thì có chỉ định rạch cân chưa? Rạch da và cân là một thủ thuật nhẹ, không nguy hiếm, nếu nghi ngờ nên rạch.