Giãn đường mật bẩm sinh

GIÃN ĐƯỜNG MẬT BẨM SINH

Đại cương:

1. Thông thường: áp lực trong ống tụy cao hơn nhiều so với trong đừơng mật => vì thế không có sự trào ngược dịch mật vào trong ống tụy.
2. Tuy nhiên, vì 1 lý do nào đó, dịch tụy trào ngược vào trong ống mật mặc dù ở cực dưới không có tắc nghẽn, dịch tụy là dịch tiêu hóa có tác dụng bào mòn làm cho ống gan mỏng dần => giãn ra.
3. Tối đa nó có thể giãn lên tới >70mm. Ống gan bình thường ở trẻ em có đường kính khoảng 1 – 1.5mm.

Lâm sàng:

1. Đau bụng.
2. Sốt.
3. Vàng da (90% bệnh nhân không có vàng da).
4. Khối gồ vùng hạ sườn phải.

Điều trị:

1. Phẩu thuật cắt hoàn toàn phần ngoài gan giãn => nối lưu thông.
2. Nếu để lâu có thể gây gập góc => vỡ ra => nguy hiểm.
3. 1 nguy cơ khác là có thể chuyển sang ung thư.
4. Cho nên, nếu chẩn đoán khi nào thì cần mổ khi đó, mới đẻ 5 tháng thôi cũng phải mổ.
5. Nhìn chung, phẩu thuật giãn đường mật bẩm sinh không khó => kết quả rất khả quan.