Giãn đường mật bẩm sinh

Để đáp ứng nhu cầu tự học kiến thức lâm sàng, chúng tôi giới thiệu đến bạn khóa học kiến thức lâm sàng nội khoa. Đây là khóa học được chúng tôi dành nhiều thời gian và tâm huyết để thực hiện.

Khóa học lâm sàng nội khoa

Bạn có thể tham khảo bài viết mẫu trong khóa học:
Bài viết mẫu: Tiếp cận suy thận mạn trên lâm sàng.
Truy cập vào: Danh sách bài học lâm sàng nội khoa.

GIÃN ĐƯỜNG MẬT BẨM SINH

Đại cương:

Thông thường: áp lực trong ống tụy cao hơn nhiều so với trong đừơng mật => vì thế không có sự trào ngược dịch mật vào trong ống tụy.
Tuy nhiên, vì 1 lý do nào đó, dịch tụy trào ngược vào trong ống mật mặc dù ở cực dưới không có tắc nghẽn, dịch tụy là dịch tiêu hóa có tác dụng bào mòn làm cho ống gan mỏng dần => giãn ra.
Tối đa nó có thể giãn lên tới >70mm. Ống gan bình thường ở trẻ em có đường kính khoảng 1 – 1.5mm.

Lâm sàng:

Đau bụng.
Sốt.
Vàng da (90% bệnh nhân không có vàng da).
Khối gồ vùng hạ sườn phải.

Điều trị:

Phẩu thuật cắt hoàn toàn phần ngoài gan giãn => nối lưu thông.
Nếu để lâu có thể gây gập góc => vỡ ra => nguy hiểm.
1 nguy cơ khác là có thể chuyển sang ung thư.
Cho nên, nếu chẩn đoán khi nào thì cần mổ khi đó, mới đẻ 5 tháng thôi cũng phải mổ.
Nhìn chung, phẩu thuật giãn đường mật bẩm sinh không khó => kết quả rất khả quan.