HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA
Tiền sử bệnh nhân thường gợi ý nguyên nhân gây Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa, và thường có các triệu chứng của các nguyên nhân đi kèm
Cơ năng
Khởi đầu thường là dấu chướng hơi
Có thể có đi cầu phân sệt
Có thể vì biến chứng đi cầu ra máu mà vào viện
Thực thể
Nhìn:
Tuần hoàn bàng hệ cửa – chủ
Có thể có bụng lớn do dịch báng nhiều
Sờ:
Thường khám thấy lách lớn trên bệnh nhân, nếu có báng bụng
nhiều thì khám lách lớn qua dấu chạm đá
Gõ:
Gõ đục vùng thấp nếu báng lượng vừa
Dấu sóng vỗ dương tính nếu báng lượng nhiều
Khám hậu môn – trực tràng:
Có thể phát hiện trĩ (do tăng áp lực tĩnh mạch mạc treo tràng dưới)
Cận lâm sàng
Xét nghiệm dịch báng: nếu nguyên nhân chỉ do tăng áp cửa thì dịch báng là dịch thấm
Đo áp lực tĩnh mạch cửa: thường > 15 mmHg (khi chênh áp TM cửa và TM chủ > 5 mmHg)
Nội soi ống tiêu hóa: trướng các tĩnh mạch thực quản, dạ dày, trực tràng
Nội soi ổ bụng: giãn tĩnh mạch ở phúc mạc, mạc treo, tĩnh mạch rốn
![Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa 2 photo](https://ykhoa247.com/wp-content/uploads/2020/07/photo.png)
YKHOA247.com thành lập với mục đích chia sẻ kiến thức Y Khoa.
Mọi thông tin trên trang web chỉ mang tính chất tham khảo, bạn đọc không nên tự chẩn đoán và điều trị cho mình.