Chào bạn, nếu bạn là sinh viên Y Khoa đã, đang hoặc sắp đi thực hành lâm sàng tại bệnh viện thì không nên bỏ qua Khóa học kiến thức lâm sàng nội khoa này nhé! Đây là khóa học chất lượng được đánh giá cao bởi khoảng 400 thành viên đăng ký là các sinh viên Y Khoa trên khắp cả nước và các bác sĩ nội khoa.
HỘI CHỨNG TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI
Cơ năng
Xảy ra nhanh và số lượng nhiều:
- Đau ngực đột ngột, đau nhói, thậm chí đau như dao đâm
- Diễn biến càng nhanh thì càng khó thở, khó thở nhanh nông
- Có thể thấy co kéo khoảng gian sườn, hố thượng đòn hay hõm ức
- Có thể kèm vã mồ hôi, mặt tái xanh, tím môi và đầu chi
Xảy ra từ từ:
Đau ngực âm ỉ
Khó thở tăng dần
Thực thể
Nhìn:
Tràn khí ít: chưa có thay đổi, lồng ngực 2 bên cân xứng
Tràn khí nhiều: lồng ngực bên tràn khí căng phồng, khoảng
giãn sườn giãn, kém dị động theo nhịp thở
Sờ: rung thanh giảm hoặc mất bên tràn khí. Ấn trên da nghe tiếng lạo xạo nếu có kèm tràn khí dưới da
Gõ: gõ vang trống (là triệu chứng đặc hiệu nhất)
Nghe: âm phế bào mất, có thể có âm thổi vò hay tiếng vang kim khí
Cận lâm sàng
X-quang: bên tràn khí lồng ngực căng phình ra, xương sườn có thể nằm ngang, khoảng gian sườn giãn, phế trường sáng hơn bình thường, nhu mô phổi bị ép về phía rốn phổi, cơ hoành bị đẩy xuống thấp, tim và khí quản bị đẩy về phía bên lành, trong phế trường thấy đường viền ngăn giữa nhu mô phổi và vùng tràn khí (vùng sáng hơn ở giữa đường viền và thành ngực là liềm khí):
Nhẹ: liềm khí chiếm 1/3 diện tích phế trường
Vừa: liềm khí chiếm 2/3 diện tích phế trường
Nặng: liềm khí chiếm gần như toàn bộ phế trường
Tam chứng Gailliard: sờ – gõ – nghe (phần thực thể) là dấu hiệu đặc trưng của tràn khí màng phổi
YKHOA247.com thành lập với mục đích chia sẻ kiến thức Y Khoa.
Mọi thông tin trên trang web chỉ mang tính chất tham khảo, bạn đọc không nên tự chẩn đoán và điều trị cho mình.