Chào bạn, nếu bạn là sinh viên Y Khoa đã, đang hoặc sắp đi thực hành lâm sàng tại bệnh viện thì không nên bỏ qua Khóa học kiến thức lâm sàng nội khoa này nhé! Đây là khóa học chất lượng được đánh giá cao bởi khoảng 400 thành viên đăng ký là các sinh viên Y Khoa trên khắp cả nước và các bác sĩ nội khoa.
HỘI CHỨNG GIÃN PHẾ QUẢN
Cơ năng
Ho và khạc đàm nhiều là triệu chứng chính và đặc thù của giãn phế quản:
- Ho rải rác cả ngày, ho nhiều vào buổi sáng
- Đàm nhiều, trung bình từ 20 – 100 ml/ngày, có khi vượt quá 100 ml/ngày, có một số trường hợp thể khô không khạc đàm
- Mùi đàm như thạch cao ướt, nếu có bội nhiễm thì mùi hôi thối
- Để yên lắng thành 4 lớp từ cao đến thấp: đàm bọt, đàm nhầy mủ, nước nhầy, mủ đặc
Có thể thấy ho ra máu nhẹ hay khó thở, tím từ mức độ nhẹ đến nặng
Toàn thân:
Sốt nhẹ 38°C
Mệt mỏi, xanh xao
Tổng trạng chung được đảm bảo trong một thời gian dài
Thực thể (thường ít có triệu chứng so với cơ năng rầm rộ)
Tại phổi:
- Có thể nghe được rale ẩm, rale rít, rale ngáy ở vùng có tổn thương, sự cố định các rale bệnh lý ở một vùng từ lần khám này đến lần khám khác
- Đông đặc phổi co rút nếu có xẹp phổi
Ngoài phổi: ngón tay dùi trống, móng tay khum mặt kính đồng hồ
Cận lâm sàng
X-quang:
Hình ảnh sáng: hơi lớn, hình tròn hay hình trứng, mảnh, tập trung lại trong vùng bị tổn thương, các hình sáng này vẽ nên hình ảnh hoa hồng hoặc hình tổ ong
Hình ảnh mờ: có thể họp lại thành đám, thường gặp ở thùy
giữa và thùy dưới phổi tạo nên hình ảnh giả thâm nhiễm phổi
Chụp phế quản cản quang cho thấy các loại giãn phế quản sau đây:
Hình trụ hay gặp nhất
Hình tĩnh mạch trướng hay hình tràng hạt
Hình bóng hay hình túi
Cũng có thể gặp thuốc dừng lại ở ngã ba nơi phân chia phế
quản: chứng tỏ dưới nơi đó bị tắc do chất tiết hoặc viêm nhiễm
Nội soi phế quản: chủ yếu để khảo sát lòng phế quản thùy, phân thùy và hút dịch phế quản tìm vi khuẩn
YKHOA247.com thành lập với mục đích chia sẻ kiến thức Y Khoa.
Mọi thông tin trên trang web chỉ mang tính chất tham khảo, bạn đọc không nên tự chẩn đoán và điều trị cho mình.