Chào bạn, nếu bạn là sinh viên Y Khoa đã, đang hoặc sắp đi thực hành lâm sàng tại bệnh viện thì không nên bỏ qua Khóa học kiến thức lâm sàng nội khoa này nhé! Đây là khóa học chất lượng được đánh giá cao bởi khoảng 400 thành viên đăng ký là các sinh viên Y Khoa trên khắp cả nước và các bác sĩ nội khoa.
HỘI CHỨNG LỴ
Là hội chứng tiêu hóa với 3 đặc trưng bởi 3 triệu chứng chính: (1) rối loạn đại tiện,
rối loạn tính chất phân, (3) đau quặn và mót rặn. Nguyên nhân phần lớn do tổn thương thực thể ở đại tràng, càng gần trực tràng – hậu môn bao nhiêu thì các triệu chứng thường điển hình bấy nhiêu.
Cơ năng
Rối loạn đại tiện:
Đại tiện nhiều lần (có thể lên đến 20 lần/ngày do lỵ trực khuẩn)
Thường đau buốt ở hậu môn bắt phải đi đại tiện ngay
Rối loạn tính chất phân:
Số lượng phân mỗi đại tiện ít
Phân thường lẫn chất nhầy niêm dịch, mủ nhầy, máu tươi hay máu pha loãng bởi niêm dịch, có thể có bọt và hơi
Đôi khi chỉ có máu và niêm dịch mà không có phân
Đau quặn và mót rặn:
- Đau quặn từng cơn dọc theo khung đại tràng (nhất là đại tràng sigma và trực tràng)
- Mót rặn nhiều nhưng lại khó đại tiện
Có thể có buồn nôn, nôn, sôi bụng, chướng hơi, v.v..
Thực thể:
Khám bụng: đau dọc khung đại tràng, thường thấy ở hố chậu trái, khi ấn có thể đau tăng và có thể phát hiện khối u hố chậu trái (nếu có u đại tràng)
Khám hậu môn – trực tràng:
Máu thường dính theo găng
Có thể phát hiện khối u trực tràng thấp; khảo sát tuyến tiền liệt ở nam
Cận lâm sàng
Soi phân: tìm amip lỵ di động, thấy hồng cầu và bạch cầu trong phân
Cấy phân: tìm trực khuẩn Shigella
Nội soi đại tràng: khảo sát tìm vị trí và nguyên nhân gây tổn thương và có thể sinh thiết nếu cần
X-quang đại tràng cản quang: có thể khảo sát vị trí tổn thương
YKHOA247.com thành lập với mục đích chia sẻ kiến thức Y Khoa.
Mọi thông tin trên trang web chỉ mang tính chất tham khảo, bạn đọc không nên tự chẩn đoán và điều trị cho mình.