Tiếp cận Gout trên lâm sàng

Gout là một mặt bệnh rất hay gặp trên lâm sàng.

Khi thực hành lâm sàng tại khoa cơ xương khớp, hầu như bạn nào cũng sẽ gặp bệnh nhân Gout. Thậm chí là ở nhà của bạn, người quen của bạn cũng có những người mắc Gout.

Do đó, việc tìm hiểu và tiếp cận Gout rất quan trọng.

Nào, chúng ta cùng tiếp cận lâm sàng về Gout từ A-Z nhé!

Đầu tiên, hãy xem video này:

Ấn tượng của bạn khi nhắc về Gout?

Đó là hạt Tophy.

Hạt tophy rất điển hình trong bệnh Gout

Vì sao Gout lại được gọi là “bệnh của Vua“?

Gout (thống phong) – Bệnh của các ông “vua”

Bệnh Gout đã được y học biết đến từ thời cổ đại. Thế kỷ thứ 4 trước công nguyên, HYPOCRATES đã mô tả bệnh Gout và gọi bệnh này là bệnh của các ông vua (The Disease of the Kings).

Bởi vì ông nhận thấy bệnh này chỉ xuất hiện ở trong giới vua chúa thời bấy giờ. Căn bệnh xuất hiện đột ngột sau những bữa tiệc linh đình thâu đêm suốt sáng. Vì mức độ dữ dội của cơn đau và không có gì có thể giảm đau nên ông còn gọi đó là Vua của các loại bệnh (The King of the Disease).

Định nghĩa về Gout

Gút là bệnh lý chuyển hóa liên quan đến tăng nồng độ acid uric trong máu.

Đặc trưng của bệnh là những đợt viêm khớp cấp hoặc viêm khớp mạn tính do lắng đọng tinh thể mononatri urat trong các khớp và mô liên kết. Tinh thể này cũng có nguy cơ lắng đọng trong kẽ thận gây sỏi thận do tăng acid uric.

Từ khi có tăng acid uric máu đến cơn gout đầu tiên có thể kéo dài 20 – 30 năm và khoảng 10 – 40% số bệnh nhân gout có cơn đau quặn thận cả trước khi viêm khớp.