Đoạn ST bất thường trên ECG

Ở bài viết trước, chúng ta đã tìm hiểu về đoạn ST bình thường trên ECG. Bây giờ chúng ta đi sâu vào tìm hiểu đoạn ST bất thường gặp trong nhiều bệnh lý được nhìn thấy trên ECG nhé!

ST BAT THG ECG

Đoạn ST

Đoạn ST là đoạn phẳng, đẳng điện của ECG được tính từ điểm cuối của sóng S (điểm J) và điểm đầu của sóng T.

+ Đoạn ST đại diện cho khoảng thời gian giữa khử cực thất và tái cực thất.

+ Nguyên nhân quan trọng nhất của bất thường đoạn ST (chênh cao hoặc lõm xuống) là thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu cơ tim.

word image 61

Đoạn ST bình thường trên ECG

Nguyên nhân của ST chênh lên

Có rất nhiều nguyên nhân gây ST chênh lên trên ECG, ví dụ như:

+ Nhồi máu cơ tim cấp tính (Acute myocardial infarction)

+ Co thắt mạch vành (đau thắt ngực Printzmetal) (Coronary vasospasm (Printzmetal’s angina))

+ Viêm màng ngoài tim (Pericarditis).

+ Tái cực sớm lành tính (Benign early repolarization).

+ Block nhánh trái (Left bundle branch block).

+ Phì đại thất trái (Left ventricular hypertrophy).

+ Phình vách thất (Ventricular aneurysm).

+ Hội chứng Brugada (Brugada syndrome).

+ Máy tạo nhịp buồng thất (Ventricular paced rhythm).

+ Tăng áp lực nội sọ (Raised intracranial pressure).

+ Bệnh cơ tim Takotsubo (Takotsubo Cardiomyopathy).

Hình thái của điện tâm đồ ST chênh lên

Nhồi máu cơ tim

word image 62

Nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên (STEMI cấp) có thể tạo ra ST chênh cao lồi hoặc lõm.

ST chênh cao trong một số bệnh cảnh khác

lbbb

brugada

Từ trái sang phải: Viêm màng ngoài tim, rối loạn tái cực lành tính, block nhánh trái, phình vách thất trái, hội chứng Brugada.

Bây giờ, chúng ta sẽ đi sâu vào từng trường hợp cụ thể nhé!

Đây là bài viết dành cho thành viên đăng ký khóa học lâm sàng nội khoa.

Bấm  Đăng nhập để xem toàn bộ bài viết.

Bấm  Đăng ký nếu chưa có tài khoản.

Truy cập vào: Danh sách bài học lâm sàng nội khoa.

Tìm hiểu thêm: Khóa học lâm sàng nội khoa.

Bài viết mẫu: Tiếp cận suy thận mạn trên lâm sàng. (FULL)

Bản quyền thuộc về ©YKHOA247.com

1 Bình luận
Inline Feedbacks
Xem tất cả các bình luận
You cannot copy content of this page
Copy link
Powered by Social Snap